Kalp Anjiyografisi İşlemi Nasıl Gerçekleştirilir?
Kalp anjiyografisi (koroner anjiyografi), kalp damarlarının (koroner arterler) görüntülenmesi için kullanılan bir tanı yöntemidir. İşlem genellikle kalp damar hastalığı şüphesi olan, göğüs ağrısı, nefes darlığı gibi şikayetleri bulunan veya kalp krizi geçiren hastalara uygulanır. İşlemin aşamaları şu şekildedir:
1. Hazırlık Süreci
- Hastanın işlem öncesi detaylı tıbbi öyküsü alınır ve fizik muayenesi yapılır.
- Kan testleri (kan sayımı, pıhtılaşma testleri vb.) yapılarak hastanın işleme uygun olup olmadığı değerlendirilir.
- Hastaya işlem hakkında bilgi verilir ve onam formu imzalatılır.
- İşlemden 6-8 saat önce hastanın yeme-içmesi kesilir.
- Damar yolu açılarak sıvı ve gerekirse sakinleştirici ilaç verilir.
2. İşlem Odasına Alınma ve Pozisyon Verme
- Hasta anjiyografi ünitesine alınır ve masaya sırtüstü yatırılır.
- Girişim bölgesi (genellikle kasık veya el bileği) antiseptik solüsyonla temizlenir ve steril örtülerle kapatılır.
3. Lokal Anestezi ve Girişim
- Girişim yapılacak bölgeye lokal anestezi enjekte edilerek uyuşturulur. Hasta bu aşamada iğne batması gibi hafif bir acı hissedebilir.
- Uyuşma sağlandıktan sonra, atardamara (genellikle femoral arter veya radial arter) bir iğne ile girilir.
- İğne üzerinden bir kılavuz tel yerleştirilir ve bu tel üzerinden "kılıf" adı verilen ince bir tüp damar içinde ilerletilir.
4. Kateter Yerleştirme ve Kontrast Madde Enjeksiyonu
- Kılıf içinden, ucunda özel bir tasarım bulunan ince, esnek bir tüp olan "kateter" kalbe kadar ilerletilir. Bu işlem sırasında hasta herhangi bir ağrı hissetmez.
- Kateterin ucu koroner arterlerin ağzına yerleştirilir.
- Radyoopak (röntgen ışınları altında görülebilen) bir kontrast madde (boya) kateterden enjekte edilir.
- Kontrast madde damarları doldururken, X-ışını (floroskopi) kullanan bir cihazla damarların görüntüleri gerçek zamanlı olarak monitörden izlenir ve kaydedilir.
5. Görüntüleme ve Değerlendirme
- Kontrast maddenin damar içindeki akışı izlenerek, damarlarda daralma, tıkanıklık veya genişleme olup olmadığı değerlendirilir.
- Gerekirse farklı açılardan birden fazla görüntü alınır.
6. Kateter ve Kılıfın Çıkarılması ve Kanamanın Durdurulması
- Görüntüleme tamamlandıktan sonra kateter ve kılıf çıkarılır.
- Girişim yapılan bölgeye 10-15 dakika süreyle baskı uygulanarak kanama durdurulur.
- Kasıktan giriş yapılmışsa, bir süre hareketsiz yatması gerekebilir. Bilekten giriş yapılmışsa hasta daha kısa sürede ayağa kalkabilir.
7. İşlem Sonrası Takip
- Hasta birkaç saat gözlem altında tutulur.
- Nabız, tansiyon ve girişim bölgesi kontrol edilir.
- Sonuçlar değerlendirilir ve tedavi planı (ilaç tedavisi, stent, bypass ameliyatı vb.) hastaya bildirilir.
Kalp anjiyografisi, genellikle 30-60 dakika süren, güvenilir ve yaygın bir tanı yöntemidir. İşlem sırasında hasta uyanıktır ve doktoru ile iletişim kurabilir. |
.webp "Kalp Krizi Belirtileri ve Tedavisi")
.webp "Kalp Spazmı Belirtileri ve Tedavisi")
.webp "Kalp Ameliyatı Riskleri ve Sonrası")
